盤尾絲蟲病的癥狀是什么?盤尾絲蟲病怎么治療?

盤尾絲蟲病的癥狀是什么?盤尾絲蟲病怎么治療?

盤尾絲蟲病

  盤尾絲蟲病(onchocerciasis)是由旋盤尾絲蟲寄生于眼部或皮下組織的一種寄生蟲病,主要臨床特征為眼部損害,可致失明,故又稱河盲癥(river blindness)。

目錄

1.盤尾絲蟲病的發病原因有哪些
2.盤尾絲蟲病容易導致什么并發癥
3.盤尾絲蟲病有哪些典型癥狀
4.盤尾絲蟲病應該如何預防
5.盤尾絲蟲病需要做哪些化驗檢查
6.盤尾絲蟲病病人的飲食宜忌
7.西醫治療盤尾絲蟲病的常規方法

1.盤尾絲蟲病的發病原因有哪些

  盤尾絲蟲病因盤尾絲蟲感染而引發。盤尾絲蟲成蟲線狀,白色,兩端漸細而鈍圓,雌蟲長33.5~50mm,寬0.27~0.40mm,雄蟲長19~42mm,寬0.13~0.21mm,微絲蚴活動性強,無鞘膜,微絲蚴有大小兩種,大者長,寬為(285~368)μm×(6~9)μm;小者長,寬為(150~287)μm×(5~7)μm,很少見于外周血液,主要見于雌蟲附近的結締組織和皮膚的淋巴管內,眼組織及尿內亦可查見,周期性不明顯,可存活約30個月,當中間宿主蚋叮人時,不僅吸血并且吸取皮膚組織液,微絲蚴即隨組織液被蚋吞入,到達胸肌,約6~7天后發育成感染期幼蟲,并移行至蚋的下唇,當蚋再叮人時,幼蟲即進入人體使人感染,幼蟲發育為成蟲約1年,成蟲壽命不超過18年,一般8~10年。

2.盤尾絲蟲病容易導致什么并發癥

  盤尾絲蟲病除了一般癥狀外,還會引起其他疾病,本病引起的并發癥有侏儒癥、股疝、青光眼、視神經萎縮等。所以一經發現,需積極治療,平時也應做好預防措施。

3.盤尾絲蟲病有哪些典型癥狀

  盤尾絲蟲病可從無癥狀到嚴重損傷(包括失明)。皮膚和眼睛是易受損害的器官。
  皮膚損害包括多種皮損、結節、水腫性紅斑、丘疹、苔蘚化異位皮炎、色素沉著,皮下結節多見,直徑0.5~3cm,質軟,無痛,活動或與基底組織粘連,多見于胸、臂、膝、肘、頭部,在骨髓突起處附近。多種皮損可同時出現,一種皮損可演變成別的皮損。瘙癢是感染的一個首要癥狀。最后可導致皮膚萎縮,彈性喪失,色素減退,腹股溝淋巴結節常腫大。
  眼部損害包括結膜炎、感覺刺激、角膜炎、虹膜炎、脈絡膜炎、視神經炎,最終導致失明。

4.盤尾絲蟲病應該如何預防

  預防盤尾絲蟲病,主要是避免疫區活動,由于此病是由黑蠅傳播的,所以消滅黑蠅已成為控制此種疾病的一個重要方面。患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

5.盤尾絲蟲病需要做哪些化驗檢查

  盤尾絲蟲病主要有皮膚和眼部檢查。從腫物穿刺液或用皮樣活檢夾,取少量表皮置于載玻片上加生理鹽水進行活檢,查見微絲蚴,此外,微絲蚴偶可在尿及血液中找到,迄今各種免疫診斷方法,實用意義不大,尚需進一步研究。裂隙燈、檢眼鏡直接查見眼前房中的微絲蚴,或外科手術摘除皮下結節中查見成蟲。

6.盤尾絲蟲病病人的飲食宜忌

  盤尾絲蟲病應注意合理飲食,飲食宜清淡,忌辛辣刺激性食物。注意休息。其中具有食療效果的為香椿醬。患者的飲食以清淡、易消化為主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意營養充足。此外,患者還需注意忌辛辣、油膩、生冷的食物。

7.西醫治療盤尾絲蟲病的常規方法

  盤尾絲蟲病的治療主要為保守藥物治療,具體如下:

  1.伊維菌素 本品對成蟲無作用,但對微絲蚴和在子宮內正在發育的微絲蚴胚胎有較強作用,劑量150μg/kg體重,空腹頓服,1年1次或6個月1次,1次服藥后在1個月內微絲蚴幾乎全部消失,并維持低密度達半年,以后微絲蚴數量又逐漸上升,因此,在流行區需要1次/年治療,副作用表現為頭痛、肌痛、發熱、厭食、失眠等,不經處理24h內癥狀自行消失,副作用的產生與治前微絲蚴的密度有關,宿主對垂死的微絲蚴的炎癥反應是引起副作用的主要原因。孕婦,有嚴重中樞神經系統疾病、急性疾病者,5歲以下兒童或小于15kg體重者,產后1周內哺乳婦女禁用。

  2.乙胺嗪 此藥效果好,但副作用大,可作為不能使用伊維菌素治療者的藥物,乙胺嗪可殺死微絲蚴,劑量0.5mg/kg,第1天服1次,第2天相同劑量2次,如副作用不嚴重,增至2mg/kg,3次/d,連續服l0天。

  3.舒拉明鈉(蘇拉明) 本品雖能殺死成蟲,但毒性大,除少數病例外,不能作為常規應用,一般成人首次量為0.5g,以后1g/周,總量不超過4.5~5.5g,均為靜脈緩慢注射,副作用為發熱、肌痛、皮炎,嚴重者可發生腎損害。